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임상진료지침정보센터

대한의학회


국내 임상진료지침

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* 기본정보

진료지침명 노인 암환자 건강평가와 암 치료 의사결정을 위한 진료 권고안
개발조직명 대한암학회
개발참여자 역할 이름 소속 및 소속학회 운영위원회, 총책임자 김진원 분당서울대병원 혈액종양내과, 대한암학회, 분당서울대병원 노인암 다학제 팀 운영위원회 김지현 분당서울대병원 혈액종양내과, 대한암학회, 분당서울대병원 노인암 다학제 팀 운영위원회 강정현 강남세브란스병원 대장항문외과, 한국노년외과연구회 운영위원회 김수지 서울특별시 보라매병원 방사선종양학과, 대한방사선종양학회 운영위원회 김기동 분당서울대병원 산부인과, 대한부인종양학회 운영위원회 조석기 분당서울대병원 흉부외과, 흉부종양외과학회 운영위원회 정은진 서울의료원 가정의학과, 대한노인병학회 운영위원회 정홍 원주세브란스병원 비뇨의학과, 대한비뇨의학회, 대한노인비뇨의학회 지침개발위원회 고수진 울산대병원 종양내과, 대한종양내과학회 지침개발위원회 이윤규 강북삼성병원 종양내과, 대한종양내과학회 지침개발위원회 정민규 세브란스병원 종양내과, 대한종양내과학회 지침개발위원회 오흥권 분당서울대병원 외과, 한국노년외과연구회, 분당서울대병원 노인암 다학제 팀 지침개발위원회 송창훈 분당서울대병원 방사선종양학과, 대한방사선종양학회, 분당서울대병원 노인암 다학제 팀 지침개발위원회 최정연 분당서울대병원 노인병내과, 대한노인병학회, 분당서울대병원 노인암 다학제 팀 지침개발위원회 강민수 분당서울대병원 혈액종양내과, 대한종양내과학회, 분당서울대병원 노인암 다학제 팀 지침개발위원회 이일학 연세의대 의료법윤리학과, 의료윤리 전문가 지침개발위원회 문경현 울산대병원 비뇨의학과, 대한비뇨의학회, 대한노인비뇨의학회 지침개발위원회 홍세진 가천대학교 간호학과, 의사결정 전문가 지침개발위원회 전재현 분당서울대병원 흉부외과, 흉부종양외과학회 지침개발위원회 황인규 중앙대학교병원 종양내과, 대한종양내과학회 지침개발위원회 권정혜 세종충남대병원 종양내과, 대한종양내과학회 체계적 문헌고찰 및 근거개발위원회 정재흥 연세대학교 원주의과대학 정밀의학과/비뇨의학교실 체계적 문헌고찰 및 근거개발위원회 김광민 연세대학교 원주의과대학 건강검진센터 체계적 문헌고찰 및 근거개발위원회 고정림 강원대학교 간호학과 체계적 문헌고찰 및 근거개발위원회 정혜경 연세대학교 원주세브란스기독병원 체계적 문헌고찰 및 근거개발위원회 김명하 연세대학교 원주의과대학 의학도서관 자문위원회 최미영 한국보건의료연구원 자문위원회 박동아 한국보건의료연구원 자문위원회 한미아 조선대학교 의과대학 예방의학교실 검토위원회 이근욱 분당서울대병원 혈액종양내과, 대한암학회 검토위원회 황의창 화순전남대병원 비뇨의학과, 대한비뇨의학회, 대한노인비뇨의학회 검토위원회 신동욱 삼성서울병원 가정의학과, 대한노인병학회 검토위원회 김병혁 서울특별시 보라매병원 방사선종양학과, 대한방사선종양학회 검토위원회 나권중 서울대병원 흉부외과, 흉부종양외과학회 검토위원회 원영웅 한양대 구리병원 혈액종양내과, 대한종양내과학회 검토위원회 오영택 고려대 안산병원 산부인과, 대한부인종양학회 검토위원회 이인규 서울성모병원 대장항문외과, 한국노년외과연구회
개발일자 시작일 : 2023-03-10 - 완료일 : 2024-11-15

* 추가정보

다학제 연구개발
진료지침 개발방식 근거분석 후 지침개발 (De nove)
학회내 인증 여부와 인증학회명 미인증
개발 학회 김진원
대한암학회
진료지침파일 [대한암학회] 노인 암환자 건강평가와 암 치료 의사결정을 위한 진료 권고안_최종본.pdf
Keywords 노인암, 초고령사회, 노인암환자평가, 노인암다학제중재, 노인암치료의사결정
Abstract
대한민국은 곧 초고령사회에 진입할 예정이며, 노인 암환자가 증가하면서 이들에 대한 적절한 치료 결정이 중요해졌다. 국내외 연구들은 노인 환자들의 다양한 신체적·사회적 상태가 암 치료에 미치는 영향을 고려해야 한다고 강조하고 있다. 노인 환자들은 암 진단 시 동반질환이 많고 신체 기능 저하로 인해 기존의 치료 가이드라인을 그대로 적용하기 어려운 경우가 많다. 이들은 주로 수술, 항암, 방사선 치료를 고려할 때 생존 기간, 부작용 위험, 삶의 질 등을 중요한 요소로 여긴다. 따라서 노인 환자들을 위한 맞춤형 평가 도구를 활용하여 치료 방법을 결정하는 방안이 필요하다. 또한, 노인 환자의 잔여 여명과 사회적 요인 등을 반영하여 의사결정을 지원하는 도구의 사용이 권장된다. 예를 들어, 포괄적 노인평가 (Comprehensive Geriatric Assessment, CGA)를 통해 신체적·인지적 상태를 고려하여 암 치료의 적합성을 판단하고, 필요한 중재를 시행하는 것이 효과적일 수 있다. 의사결정 지원도구 (Decision Aids)를 활용하면, 노인 암환자와 그 가족이 충분한 상담을 거쳐 맞춤형 최적의 치료를 선택할 수 있다. 본 권고안은 노인 평가를 실시하고 다학제적 중재를 적용해 환자 개개인의 상태에 맞춘 치료 방안을 제안한다. 권고안 개발 과정에서는 국내외 연구와 최신 문헌을 바탕으로 객관적이며 과학적인 방법론을 통해 권고 수준을 평가하고, 이를 바탕으로 맞춤형 치료 방안을 도출하였다. GRADE 시스템을 통해 권고의 강도를 결정하여 고령 환자들에게 적합한 치료 선택을 지원한다. 이 권고안은 수술, 항암, 방사선 치료를 계획하는 노인 암환자들에게 적합하며, 의사와 진료 지원 인력이 임상에서 효과적으로 활용할 수 있도록 설계되었다.
* 타진료지침으로 부터 개작(adaptation) : 독자적인 임상질문에 따라 근거자료를 검색하고 평가하여 진료지침을 만드는 방식이 아니라 기존에 개발된 다른 진료지침들을 검색하고 그 내용을 취합정리하여 진료지침을 만드는 방식

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